上肢矯形器：按功能可分為固定性和功能性兩大類。前者沒有固定、支撐和制動(dòng)的運(yùn)動(dòng)裝置；后者有一個(gè)運(yùn)動(dòng)裝置，可以讓肢體運(yùn)動(dòng)或者用來(lái)控制和幫助肢體運(yùn)動(dòng)。上肢矯形器主要有肩肘腕手矯形器、肘腕手矯形器、腕手矯形器、手矯形器等。在臨床康復(fù)中，上肢矯形器可用于臂叢神經(jīng)損傷、肩肌麻痹、手痙攣畸形、上肢關(guān)節(jié)炎、上肢骨折和燒傷的康復(fù)，以及腦癱、偏癱患者的肢體矯正和康復(fù)。

腦癱患者佩戴矯形器的主要目的是幫助其站立和行走，矯正畸形或鞏固矯正效果，影響肌張力。如果長(zhǎng)期佩戴，很容易使膝蓋、腳踝、腳變形。佩戴合適的矯形器后，由于力線的矯正，兒童某些關(guān)節(jié)的發(fā)育，尤其是足部，會(huì)經(jīng)歷一個(gè)快速的代償恢復(fù)階段。我們建議兒童每3-5個(gè)月(視其發(fā)育情況而定)更換一次矯形鞋，以配合其發(fā)育。如果佩戴不當(dāng)，矯形器的應(yīng)用位置會(huì)與患者應(yīng)該受力的位置不一致，使其無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用，甚至可能適得其反。

怎么判斷脊柱矯形器是否適合？ 1.對(duì)比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個(gè)方面來(lái)比較，而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點(diǎn)的基礎(chǔ)上，修正越多，效果越好，但也不是絕.對(duì)的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計(jì)矯形器時(shí)應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時(shí)矯正，更重要的是趨勢(shì)引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑，邊緣光滑，不應(yīng)引起局部壓痛和紅點(diǎn)。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重，屬于異常現(xiàn)象，應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師，及時(shí)修改調(diào)整。 3.日常生活運(yùn)動(dòng)檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查，雙上肢的活動(dòng)度，髖關(guān)節(jié)的屈伸，能否順利完成基本的日常生活動(dòng)作，如系鞋帶、上廁所等。