矯形器的應(yīng)用 1.檢查診斷:包括患者的一般情況、病史、體格檢查、擬制作或佩戴矯形器部位的關(guān)節(jié)活動范圍和肌力、矯形器是否使用過及其用法。 2.矯形器處方:注明用途、要求、品種、材料、固定范圍、* *、受力分布、使用時間等。 3.組裝前處理:主要是加強肌肉力量，提高關(guān)節(jié)活動范圍，提高協(xié)調(diào)能力，為矯形器的使用創(chuàng)造條件。 4.矯形器的制作:包括設(shè)計、測量、繪圖、取模、制造和組裝程序。 5.訓練和使用:矯形器正式使用前，先進行試戴(初步檢查)，了解矯形器是否符合處方要求，舒適度和對線是否正確，動力裝置是否可靠，并進行相應(yīng)調(diào)整。然后，教患者如何穿脫矯形器，如何戴矯形器進行一些功能活動。培訓結(jié)束后，檢查矯形器的組裝是否符合生物力學原理，是否達到預(yù)期目的和效果，了解患者使用矯形器后的感受和反應(yīng)。這個過程叫做期末考試。檢驗合格后，才能交付給患者正式使用。需要長期使用矯形器的患者，應(yīng)每3個月或半年隨訪一次，了解矯形器的效果及其病情變化，必要時進行修改和調(diào)整。

矯形器功能： 1.免荷 矯形器可以通過改變肢體的重量來減少肢體的軸向負荷。例如，坐骨承重矯形器可以減輕股骨頭的負荷，治療股骨頭無菌性壞死。 2.抑制站立和行走時的肌肉反射痙攣。 矯形器可以通過控制關(guān)節(jié)運動來減少肌肉反射痙攣。比如腦癱患兒的踝足矯形器，可以預(yù)防行走時的痙攣性馬蹄內(nèi)翻足，改善行走功能。 3.長度補償 矯形器可以補償下肢短的長度，使雙下肢長度和骨盆水平相等。 4.牽引力 脊柱矯形器可以牽引脊柱，緩解神經(jīng)壓迫和疼痛的癥狀。 5.改進功能 矯形器通過改善人體肢體的功能來促進人體的整體功能。不僅能改善患者的行走、工作能力等日常生活，還能促進心血管系統(tǒng)、新陳代謝等人體機能。

怎么判斷脊柱矯形器是否適合？ 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較，而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎(chǔ)上，修正越多，效果越好，但也不是絕.對的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計矯形器時應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正，更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑，邊緣光滑，不應(yīng)引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重，屬于異常現(xiàn)象，應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師，及時修改調(diào)整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查，雙上肢的活動度，髖關(guān)節(jié)的屈伸，能否順利完成基本的日常生活動作，如系鞋帶、上廁所等。