下肢矯形器主要功能是支撐重量,輔助或替代肢體功能,限制下肢關節不必要的活動,保持下肢穩定,改善站立和行走時的姿勢,預防和矯正畸形。下肢矯形器主要有髖膝踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、踝足矯形器和足矯形器。其中常用的是踝足矯形器,它可以預防和矯正足部的內翻畸形,有效控制踝關節的背屈和跖屈,固定踝關節的功能位置,從而達到預防和矯正馬蹄內翻足畸形,抑制痙攣性尖頭足畸形的目的。在臨床康復中,下肢矯形器可用于截癱患者、中風后偏癱、下肢骨折、畸形等的康復。尤其是騎行對改善腦卒中患者的康復具有重要作用,可以改善腦卒中患者的偏癱步態,使其重新站立,恢復喪失能力。
矯形器的應用 1.檢查診斷:包括患者的一般情況、病史、體格檢查、擬制作或佩戴矯形器部位的關節活動范圍和肌力、矯形器是否使用過及其用法。 2.矯形器處方:注明用途、要求、品種、材料、固定范圍、* *、受力分布、使用時間等。 3.組裝前處理:主要是加強肌肉力量,提高關節活動范圍,提高協調能力,為矯形器的使用創造條件。 4.矯形器的制作:包括設計、測量、繪圖、取模、制造和組裝程序。 5.訓練和使用:矯形器正式使用前,先進行試戴(初步檢查),了解矯形器是否符合處方要求,舒適度和對線是否正確,動力裝置是否可靠,并進行相應調整。然后,教患者如何穿脫矯形器,如何戴矯形器進行一些功能活動。培訓結束后,檢查矯形器的組裝是否符合生物力學原理,是否達到預期目的和效果,了解患者使用矯形器后的感受和反應。這個過程叫做期末考試。檢驗合格后,才能交付給患者正式使用。需要長期使用矯形器的患者,應每3個月或半年隨訪一次,了解矯形器的效果及其病情變化,必要時進行修改和調整。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側彎角度的減小、旋轉度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較,而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應在患者的耐受范圍內。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設計矯形器時應考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應外觀光滑,邊緣光滑,不應引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重,屬于異常現象,應立即聯系矯形器師,及時修改調整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關節的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。