矯形器功能: 1.穩(wěn)定性和支撐 通過限制關(guān)節(jié)的異常運動,引導(dǎo)關(guān)節(jié)的正常運動,從而達(dá)到穩(wěn)定關(guān)節(jié)、緩解疼痛或恢復(fù)其承重功能的目的。比如小兒麻醉后遺癥患者的膝踝足矯形器。 2.固定和保護(hù) 通過靜止站立(完全限制活動)來固定患病的肢體或關(guān)節(jié),以保護(hù)它,防止損傷,促進(jìn)康復(fù)。例如用于治療骨折的各種矯正器。 3.預(yù)防和矯正畸形。 矯形器可用于防止由不平衡的肌肉力量或異常的力線引起的骨關(guān)節(jié)畸形。矯形器的預(yù)防作用主要體現(xiàn)在防止畸形的發(fā)生或加重。矯形器多用于兒童預(yù)防和矯正畸形。在兒童的成長階段,肌肉力量不平衡、骨骼發(fā)育異常或力線異常的外力常造成肢體畸形。治療應(yīng)以預(yù)防為主。在生長發(fā)育過程中,由于骨和關(guān)節(jié)的生物可塑性,矯形器可以發(fā)揮一定的矯正作用。如矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足和膝內(nèi)翻。
偏癱患者需要踝足矯形器。 1.對于臥床不起的人,可以防止足下垂和內(nèi)翻畸形。大部分痙攣患者都是從弛緩期發(fā)展而來,所以提前預(yù)防是非常必要的。由于康復(fù)過程較長,患者在家能否堅持良好的康復(fù)鍛煉值得懷疑。如果長期步態(tài)不佳,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)育異常。為了較大程度的避免這種情況,建議使用矯形器。 2.對于畸形患者,使用矯形器可以促進(jìn)患者康復(fù),矯正畸形。 因矯形器的正確佩戴可以充分實現(xiàn)矯形器的設(shè)計理念,使矯形器的使用者在矯形器的幫助下得到好的恢復(fù)。所以一定要掌握正確的佩戴和使用方法。同時,隨著患者病情的恢復(fù),矯形器也要不斷隨訪和調(diào)整,以達(dá)到好的矯正效果。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較,而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點的基礎(chǔ)上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計矯形器時應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑,邊緣光滑,不應(yīng)引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重,屬于異常現(xiàn)象,應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師,及時修改調(diào)整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關(guān)節(jié)的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。