隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的普及和矯形器技術(shù)的發(fā)展,各種矯形器不斷被開發(fā)和應(yīng)用。在過去,矯形器作為旨在緩解四肢和脊柱的骨骼肌系統(tǒng)的功能障礙的外部支撐裝置,用于矯正各種身體運(yùn)動(dòng)障礙并應(yīng)用于臨床。近年來,由于矯形器制造水平的不斷提高,逐漸應(yīng)用于截癱、偏癱和腦癱的治療。矯形器是裝配在人體四肢和軀干上的外部器械的總稱。其目的是預(yù)防或矯正四肢和軀干的畸形,或治療骨關(guān)節(jié)和神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。其基本功能主要包括穩(wěn)定和支撐、固定和矯正、保護(hù)和負(fù)載、補(bǔ)償和輔助。
如何判別脊柱矯形器是否適合您的孩子?鄭州博康康復(fù)輔具告訴大家: 1.施力點(diǎn)的正確位置。 在脊柱側(cè)凸的zui高點(diǎn)施加主矯正力,在這個(gè)力的相反位置的上下兩側(cè)加上相應(yīng)的反作用力,使脊柱受力平衡。施力點(diǎn)的位置直接影響矯形器的效果。如果矯形器的施加點(diǎn)設(shè)計(jì)不正確,矯形器就會(huì)失效,甚至加重病情。 2.充足的釋放空間。當(dāng)你拿到矯形器的時(shí)候,你會(huì)看到矯形器上有明顯的凸起或者大孔。矯形器在設(shè)計(jì)制造時(shí),需要在施加壓力的相對位置預(yù)留一定的空間,使脊柱側(cè)彎變形的脊柱回到原來的位置,既不能限制患者的呼吸,也不能妨礙患者的呼吸訓(xùn)練。 3.正確的體力線。 從后面看,從頭部到尾骨的線是垂直于地面的直線,軀干兩側(cè)對稱。從側(cè)面看,脊柱有四個(gè)生理曲度:頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸,呈S形。脊柱側(cè)凸有很多種類型,大部分患者在佩戴矯形器時(shí)會(huì)出現(xiàn)偏差。戴上矯形器后,身體的偏斜會(huì)減少。如果脊柱側(cè)凸嚴(yán)重,至少不能大于原來的偏差。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正常化三個(gè)方面來比較,而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點(diǎn)的基礎(chǔ)上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計(jì)矯形器時(shí)應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時(shí)矯正,更重要的是趨勢引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑,邊緣光滑,不應(yīng)引起局部壓痛和紅點(diǎn)。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重,屬于異常現(xiàn)象,應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師,及時(shí)修改調(diào)整。 3.日常生活運(yùn)動(dòng)檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動(dòng)度,髖關(guān)節(jié)的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動(dòng)作,如系鞋帶、上廁所等。