矯形器的應(yīng)用 1.檢查診斷:包括患者的一般情況、病史、體格檢查、擬制作或佩戴矯形器部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力、矯形器是否使用過(guò)及其用法。 2.矯形器處方:注明用途、要求、品種、材料、固定范圍、* *、受力分布、使用時(shí)間等。 3.組裝前處理:主要是加強(qiáng)肌肉力量,提高關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,提高協(xié)調(diào)能力,為矯形器的使用創(chuàng)造條件。 4.矯形器的制作:包括設(shè)計(jì)、測(cè)量、繪圖、取模、制造和組裝程序。 5.訓(xùn)練和使用:矯形器正式使用前,先進(jìn)行試戴(初步檢查),了解矯形器是否符合處方要求,舒適度和對(duì)線(xiàn)是否正確,動(dòng)力裝置是否可靠,并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。然后,教患者如何穿脫矯形器,如何戴矯形器進(jìn)行一些功能活動(dòng)。培訓(xùn)結(jié)束后,檢查矯形器的組裝是否符合生物力學(xué)原理,是否達(dá)到預(yù)期目的和效果,了解患者使用矯形器后的感受和反應(yīng)。這個(gè)過(guò)程叫做期末考試。檢驗(yàn)合格后,才能交付給患者正式使用。需要長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪(fǎng)一次,了解矯形器的效果及其病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。
踝足矯形器簡(jiǎn)稱(chēng)AFO,主要適用于腦癱、偏癱、不完全截癱的兒童。矯形器的作用是預(yù)防和矯正肢體畸形,抑制緊張,支撐,穩(wěn)定和改善功能。其效果可分為生產(chǎn)效果和使用效果。經(jīng)過(guò)多年的觀察,發(fā)現(xiàn)有些患者由于矯形器使用不當(dāng),達(dá)不到理想的效果。因此,正確佩戴是矯形器發(fā)揮作用的關(guān)鍵。下面介紹幾種類(lèi)型患者佩戴矯形器的注意事項(xiàng)和方法。踝足矯形器適應(yīng)癥狀:1.緊急制動(dòng)和保護(hù)腳踝和腳受傷;2.踝關(guān)節(jié)損傷/足部損傷和小腿周?chē)窠?jīng)損傷/擠壓傷保守治療及術(shù)后功能位外固定。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對(duì)比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線(xiàn)的正常化三個(gè)方面來(lái)比較,而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點(diǎn)的基礎(chǔ)上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對(duì)的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計(jì)矯形器時(shí)應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時(shí)矯正,更重要的是趨勢(shì)引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑,邊緣光滑,不應(yīng)引起局部壓痛和紅點(diǎn)。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重,屬于異常現(xiàn)象,應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師,及時(shí)修改調(diào)整。 3.日常生活運(yùn)動(dòng)檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動(dòng)度,髖關(guān)節(jié)的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動(dòng)作,如系鞋帶、上廁所等。